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एम्स अध्ययन कहता है कि विकिरण मध्यम कोविड -19 मामलों में मदद करता है

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एम्स अध्ययन कहता है कि विकिरण मध्यम कोविड -19 मामलों में मदद करता है


पटना के अखिल भारतीय संस्थान द्वारा किए गए शोध में कहा गया है कि मध्यम कोविड -19 निमोनिया के रोगियों के मामले में संस्थागत प्रोटोकॉल के अनुसार रोगियों के इलाज में कम खुराक वाली फुफ्फुसीय रेडियोथेरेपी को शामिल करना, रोग की प्रगति को गंभीर अवस्था में रोकने में फायदेमंद पाया गया है। चिकित्सा विज्ञान (एम्स) के।

अंतरिम विश्लेषण के निष्कर्ष, कोविड -19 के डेल्टा संस्करण के लिए विशिष्ट, स्वास्थ्य विज्ञान विश्वविद्यालय के कुर्तुलस अक्सू द्वारा समीक्षा की गई, अतातुर्क छाती रोग और थोरैसिक सर्जरी प्रशिक्षण और अनुसंधान अस्पताल, तुर्की, और विश्वविद्यालय अस्पताल के एलेसियो ब्रूनी द्वारा संपादित। मोडेना, इटली, 29 मार्च को एक पबमेड अनुक्रमित पत्रिका, फ्रंटियर्स ऑफ ऑन्कोलॉजी में प्रकाशित हुआ है।

एम्स-पटना में विकिरण ऑन्कोलॉजी विभाग के प्रमुख अन्वेषक, अतिरिक्त प्रोफेसर और प्रमुख डॉ प्रीतंजलि सिंह ने कहा, “0.7 Gy (ग्रे) के एक पूरे फेफड़े की कम खुराक विकिरण चिकित्सा (एलडीआरटी) ने रोगियों के ऑक्सीजन स्तर में सुधार किया।”

“एलडीएच का सीरम स्तर (लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज, जो शरीर के ऊतकों को नुकसान के संकेत दिखता है), सीआरपी (रक्त में सी-रिएक्टिव प्रोटीन स्तर को मापता है), फेरिटिन (एक रक्त प्रोटीन जिसमें लोहा होता है और इसका परीक्षण यह आकलन करने में मदद करता है कि कितना आयरन द बॉडी स्टोर्स) और डी-डिमर (रक्त के थक्के विकार का पता लगाने के लिए इस्तेमाल किया जाता है) भी 14 दिनों में कम खुराक वाले रेडियोथेरेपी देने वाले रोगियों में उनके आधारभूत मूल्य की तुलना में काफी कम हो गया,” उसने जोड़ा।

ऐसे रोगियों की बाहरी ऑक्सीजन की आवश्यकता भी कम हो गई, जैसा कि उनके फेफड़ों की गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कोर और अस्पताल में रहने की अवधि थी, डॉ सिंह ने कहा।

अध्ययन किए गए 13 रोगियों में से सात को विकिरण शाखा में लिया गया और छह को रेडियोथेरेपी नहीं दी गई। डॉ सिंह ने अध्ययन की पद्धति के बारे में बताते हुए कहा कि संस्थागत प्रोटोकॉल के अनुसार उपचार के साथ-साथ विकिरण चिकित्सा देने वालों ने बाहरी ऑक्सीजन पर निर्भरता कम दिखाई क्योंकि उनके ऑक्सीजन स्तर में तेजी से सुधार हुआ, उनके अस्पताल में रहने की स्थिति कम हो गई।

रेडियोथेरेपी नहीं देने वालों में से तीन मरीज गंभीर हो गए, जबकि एक मरीज, जिसे हृदय संबंधी जटिलताएं थीं, रेडियोथेरेपी देने वालों में गंभीर अवस्था में पहुंच गया। प्रत्येक समूह में एक हताहत हुआ, डॉ सिंह ने कहा।

विकिरण की कम खुराक को देखते हुए, उन्होंने कहा कि दीर्घकालिक क्षितिज पर साइड-इफेक्ट्स या विषाक्तता विकसित करने वाले रोगियों की संभावना नगण्य थी।

एम्स, दिल्ली के विकिरण ऑन्कोलॉजी विभाग के प्रोफेसर और प्रमुख डॉ डीएन शर्मा ने कहा कि विकिरण चिकित्सा प्रभावी थी, लेकिन अध्ययन के छोटे नमूने के आकार के कारण अभी भी निश्चित नहीं था।

“इस तरह के पांच से छह अध्ययन अब किए गए हैं, लेकिन नमूना का आकार छोटा रहा है, स्पेन, संयुक्त राज्य अमेरिका आदि में किए गए किसी भी अध्ययन में 40 से 60 रोगियों के अधिकतम समूह तक। इसलिए, इसकी प्रभावकारिता का आकलन करना मुश्किल है। इस चरण, “उन्होंने कहा।

हालांकि, डॉ शर्मा ने कोविड -19 के मध्यम जोखिम वाले रोगियों में विकिरण चिकित्सा के नियमित उपयोग की सिफारिश नहीं की, क्योंकि जनता को डर था कि यह 20 वर्षों की लंबी अवधि में कैंसर का कारण बन सकता है।

“विकिरण चिकित्सा तीन मामलों में समझ में आता है। पहला, जब कोई टीकाकरण के बाद कोविड-19 विकसित करता है; दूसरे, जब अन्य उपचार विफल हो गए हों; और जब वायरस का तनाव बदल जाता है और पहले के टीके अप्रभावी हो जाते हैं, ”डॉ शर्मा ने कहा।

“शोध का लाभ यह है कि यदि भविष्य में महामारी की एक और लहर आती है, तो टीकों के विपरीत, कम खुराक वाली विकिरण चिकित्सा वायरस के सभी उपभेदों के खिलाफ काम करेगी, जो तेजी से उत्परिवर्तित हो रही है। हर साल वायरस के विभिन्न प्रकारों के लिए एक टीका विकसित करना संभव नहीं है, ”उन्होंने कहा।

डॉ शर्मा को अब यूरोपीय सोसायटी ऑफ रेडिएशन ऑन्कोलॉजी द्वारा 7 मई को डेनमार्क के कोपेनहेगन में आमंत्रित किया गया है ताकि वे कोविड -19 निमोनिया के लिए कम खुराक वाली विकिरण चिकित्सा पर अपने पायलट अध्ययन के निष्कर्ष प्रस्तुत कर सकें।

ऐसे समय में जब टीके विकसित नहीं हुए थे, डॉ शर्मा भारत के पहले व्यक्ति थे, जिन्होंने जून से अगस्त 2020 तक मध्यम से गंभीर जोखिम वाले कोविड-19 के 10 रोगियों पर इस तरह का अध्ययन किया था। उनके नौ रोगियों को निम्न दिया गया- खुराक विकिरण चिकित्सा, तीन से सात दिनों के भीतर ठीक हो जाती है। हालांकि, एक की हालत बिगड़ती गई और 24 दिन की रेडियोथेरेपी के बाद मरीज की मौत हो गई।


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